Thoracic spinal stenosis. Clinical and surgical management. Study of 5 cases observed in the Abidjan department of Neurosurgery

Introduction. - Les myelopathies dorsarthrosiques realisent une compression medullaire thoracique par des lesions arthrosiques. Relativement frequentes au Japon, elles sont rares en Europe et meconnues en Afrique. Objectifs. - Les auteurs rapportent une serie de 5 observations de patients africains de race noire. Methodes. - Il s'agit d'une etude retrospective de 5 observations cliniques de patients traites au service de Neurochirurgie d'Abidjan du 1 er janvier 1996 au 31 decembre 1998. Le diagnostic suspecte devant le tableau de myelopathie thoracique etait confirme par la myelographie et le myeloscanner. Ces deux examens ont permis de poser l'indication chirurgicale. L'evaluation des patients a ete faite selon le score de l'Association Japonaise d'Orthopedie (JOA). Resultats. - Ces patients, tous africains de race noire, etaient respectivement âges de 55, 47, 53, 52 et 60 ans. Il s'agissait de 4 hommes et d'une femme. Le tableau clinique realise etait dans tous les cas celui d'une compression medullaire lente. La myelographie realisee dans 5 cas et le myeloscanner dans 4 cas ont montre la compression medullaire d'origine arthrosique et proposer l'indication operatoire. L'evolution de tous les patients de cette serie a ete favorable. Conclusion. - Les auteurs insistent sur la necessite d'evoquer le diagnostic de myelopathie dorsarthrosique devant un tableau de compression medullaire lente de l'adulte.