克罗恩病腹腔灌洗液中Tim-3 mRNA的表达在病情活动指标监测中的临床价值

目的建立检测人Tim-3 mRNA含量的实时定量RT-PCR的方法，并用来测定克罗恩病（CD）患者腹腔灌洗液中Tim-3 mRNA的基因表达水平，作为临床监测CD活动期的一种重要检测手段。方法收集经病理确诊的CD患者85例，其中50例进行手术治疗，由临床症状、血沉、C-反应蛋白、结肠镜及病理组织学检查结果等综合判断，得出临床疾病活动指数（CAI）评分，并经过病理确诊和肠壁纤维化计算机图像分级，将腹腔灌洗液Tim-3 mRNA表达与CDAI评分，和Tim-3 mRNA的表达与肠壁纤维化进行比较，并进行统计学处理。结果Tim-3 mRNA在CD活动组的表达量为（8．12±2．01）copies／μl，均显著高于CD非活动组的（4．16±1．43）copies／μl（P〈0．05）和对照组的（2．34±0．19）copies／μl（P〈0．05），纤维化1／3、2／3和3／3组Tim-3 mRNA的表达量分别为（2．34±1．01）copies／μl，（4．67±1．89）copies/μl，（8．23±2．79）copies／μl，均显著高于对照组（P〈0．05），并且三组之间的Tim-3 mRNA表达量差异有统计学意义，且其含量高低与肠壁纤维化呈正相关。结论Tim-3 mRNA表达的检测可反应CD病情活动性的指标，作为临床监测CD活动性的一种重要检测手段，监测Tim-3 mRNA指标对判断克罗恩病有重要意义。