El papel de la medicación intracanalicular en le tratamiento del conducto radicular

Se revalua el papel de la medicacion intracanalicular como aposito de conductos radiculares. En la pulpectomia y en algunos tratamientos de conducto radicular en los que el canal radicular contiene tejido pulpar vital es dudoso que se requiera el uso de medicamentos intracanaliculares. En conductos radiculares infectados se ha abogado por el empleo de medicamentos intracanaliculares con muchos propositos. El medicamento intracanalicular se utiliza para: (1) Eliminar bacterias remanentes despues de la instrumentacion del conducto radicular. (2) Reducir la inflamacion de los tejidos periapicales y residuos pulpares. (3) Dejar el contenido del canal inerte y neutralizar los tejido tisulares. (4) Actuar como barrera contra el filtrado de la obturacion provisional. (5) Ayudar a secar canales persistentemente humedos. Sin embargo habria que cuestionar la mayor parte de las indicaciones de los medicamentos intracanaliculares. Los medicamentos intracanaliculares solo deben utilizarse para la desinfeccion del conducto radicular como parte de la asepsia controlada en conductos radiculares infectados y su papel es secundario a la limpieza y conformado del conducto radicular. Es mas importante el minucioso desbridamiento y la preparacion del canal. Si el diente no responde al tratamiento para ayudar a elegir el medicamento intracanalicular puede ser necesaria la toma de muestras bacterianas.