成人髓母细胞瘤 MRI 诊断及误诊分析

目的：探讨成人髓母细胞瘤 MRI 表现并分析误诊原因。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的成人髓母细胞瘤的术前 MRI 表现，15例均行头颅常规 MR 扫描及 T1 WI 增强扫描，3例加做 DWI 。结果5例位于后颅窝中线（小脑蚓部3例，四脑室区2例），8例位于小脑半球（左侧3例，右侧5例），2例位于左侧桥小脑角区。 T1 WI 病灶呈稍低至等信号，T2 WI 及 FLAIR 为稍高至等信号，内可见囊变区，肿瘤实质 ADC 图为低信号，强化形式多样。术前正确诊断为髓母细胞瘤4例，误诊为室管膜瘤3例，血管母细胞瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤各2例，胶质母细胞瘤、淋巴瘤各1例。结论成人髓母细胞瘤少见，发病部位多变和 MRI 表现缺乏特异性，是误诊的主要原因。