Anwendungsm ! der instrumentierten Gang- und Bewegungsanalyse in der Klinik, der Forschung und im Sport

bwohl der Orthopa¨deundTrauma-tologe sich ta¨glich mit dem Bewe-gungsapparat und dem Gangbild desMenschens wie auch den dazugeho¨-rigen Pathologien bescha¨ftigt,nimmt die instrumentierte Gangana-lyse in der Klinik bis heute eineneher untergeordneten Stellenwertein.Gru¨ndedafu¨rsindhauptsa¨chlichder hohe Zeit- und Kostenaufwandsowie das Fehlen der geeignetentechnischen Infrastruktur [2,7,21].In der Behandlung von neuromusku-la¨renErkrankungenwiebeispielswei-se der Zerebralparese, unterstu¨tztdiesepra¨ziseUntersuchungdenChir-urgen bei der Eruierung der patho-logischen Komponenten des Gangesund erlaubt dadurch alle no¨tigenKorrekturen in einer Operationdurchzufu¨hren. Dies reduziert Be-handlungskosten,minimiertSchmer-zen und beno¨tigt nur eineRehabilitation [16].Fraglos kommen in der klinischenbeobachtenden Ganganalyse in sehrkurzer Zeit zu viele Informationenzusammen, als dass alle verarbeitetund zu einem stimmigen Ganzenzusammengesetzt werden ko¨nnen.Zusa¨tzlich ta¨uscht der wechselndeBeobachtungswinkel einer vorbei-laufenden Person das menschlicheAuge. Die visuelle Analyse kann da-hernureinequalitativeingeschra¨nk-teSichtderDingevermittelnundderKomplexita¨t des Ganges nicht voll-umfa¨nglich gerecht werden [6,8].Die heute mo¨gliche instrumentierteGanganalyse mit computergestu¨tzenMessgera¨tenliefert dagegen objektivverwertbare und reproduzierbare Da-ten u¨ber Gangmechanismen [13].DabeiwerdendigitaleHochgeschwin-digkeitskameras mit einer Auflo¨sungvon bis zu 16 Megapixeln und bis zu2000 Bildern pro Sekunde (z.B. VI-CON, Oxford, UK) verwendet. Im De-tail gestattet die Ganganalyse ,,dieBestimmung von dreidimensionalenGelenkbewegungen (Kinematik),von Gelenkkra¨ften und -momenten(Kinetik) sowie die Aufzeichnungder dynamischen Muskelaktivita¨ten(dynamische Elektromyographie(EMG)).Zusa¨tzlicheVerfahrenermo¨g-lichen auserdem den Energiever-brauch(Sauerstoffverbrauchsmessung)