Les soins des plaies chroniques entraînent une contamination bactérienne de l’environnement

Resume But L’objectif de l’etude etait de determiner le niveau de contamination bacterienne de l’environnement lors de la refection des pansements de plaies chroniques. Methodes Des prelevements de plaies chroniques et d’environnement (air et surfaces) ont ete realises lors des refections de pansements de plaies chroniques. Une serie de prelevements etait definie comme l’ensemble des prelevements realises un jour donne autour d’un patient donne. Cinq prelevements sequentiels d’air et six de surface etaient effectues pour chaque serie. Les bacteries cibles recherchees etaient Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa et les enterobacteries. Resultats Trente series de prelevements ont ete realisees chez 26 patients differents. Vingt-sept des 30 plaies etaient colonisees par une (ou deux) des bacteries cibles. Pour 13 series de prelevements d’environnement (13/27, soit 48,1 %), l’espece bacterienne trouvee dans la plaie etait retrouvee dans les prelevements d’environnement. Les deux especes trouvees dans l’environnement etaient S. aureus et P. aeruginosa . Aucune des six enterobacteries isolees des plaies n’etait detectee dans l’environnement. Les prelevements d’air etaient plus frequemment positifs que les prelevements de surface. Conclusion Les resultats observes attestent d’une contamination frequente de l’environnement par les bacteries des plaies chroniques lors des refections de pansements. Ils soulignent l’importance du port de masque par les soignants pour la realisation des soins de plaies et de la desinfection des mains apres contact avec l’environnement du patient.