Infective endocarditis in 100 patients subjected to heart transplantation

Objetivo - analisar ocorrencias, agentes etiologicos, aspectos clinico e taxa de obitos referentes a endocardite infecciosa (EI) diagnosticada em pacientes submetidos a transplante cardiaco. Metodos - cem doentes foram observados consecutivamente apos transplante cardiaco. O periodo de seguimento variou de 3 a 90 (media 25,38 +/- 25,97) meses. O reconhecimento da EI levou em conta criterios usados no Servico de Epidemiologia e Desenvolvimento de Qualidade do INCOR da FMUSP, tendo como bases as deficoes estipuladas pelo Center for Disease Control. Cooperaram para estabelecer o diangostico, fundamentalmente, hemocultura, ecocardiograma transtoracico ou esofagico e necropsia. Resultados - houve reconhecimento de 6 casos, com 4 obitos, estando presentes em 3 processos sistemicos generalizados. Febre compareceu como manifestacao clinica habitual. Conclusao - o numero de obitos afigurou-se elevado, tendo em conta a natureza das bacterias causadores, a associacao com afeccoes graves e o uso de farmacos mnodepressores. Considerou-se importante adotar adequados cuidados em relacao aos fatores de risco, efetuar precocemente o diagnostico e institutir rapidamente o tratamento.