Prise en charge des fractures fermes supra-condyliennes dplaces de lhumrus de lenfant vues tardivement

De Janvier 2004 a Decembre 2009, dix cas de fractures fermees supra-condyliennes deplacees de l’humerus de l’enfant vues tardivement (J2-J12), ont ete colligees et traitees chez des enfants âges de 0 a 15 ans dans le Service de Chirurgie Pediatrique de l’Hopital Gyneco-Obstetrique et Pediatrique deYaounde (HGOPY). L’âge moyen des patients etait de 5,2 ans avec des extremes allant de 3 a 9 ans. Les types lesionnels etaient domines par le stade IV de Lagrange-Rigault (ou type III de Gartland et Wilkins) avec 7 cas. L’abord chirurgical etait au premier plan dans 6 cas utilisant une voie posterieure. Les resultats therapeutiques evalues selon les criteres de Flynn avec un recul de 12 mois etaient satisfaisants dans 9 cas parmi lesquels 6 resultats excellents. Les auteurs preconisent un abord chirurgical d’emblee dans ces formes vues tardivement et recommandent la voie posterieure et une osteosynthese adaptee a l’âge de l’enfant, en particulier l’embrochage en croix.