Ultrasound-guided thyroid nodule fine-needle biopsies--comparison of sample adequacy with different sampling techniques, different needle sizes, and with/without onsite cytological analysis.

Wstep: Celem niniejszego badania bylo porownanie diagnostycznej wydajności probek guzkow tarczycy otrzymanych metodą biopsji aspiracyjnej lub kapilarnej, wykonanej za pomocą igiel nr 22 lub nr 27 z lub bez analizy cytologicznej przeprowadzonej na miejscu. Materialy i metody: Czterystu pacjentow z guzkami tarczycy poddano biopsji cienkoiglowej pod kontrolą USG. Pacjentow podzielono na osiem grup, wedlug wielkości zastosowanych igiel (nr 22 vs. nr 27), techniki biopsji (aspiracyjnej kontra kapilarnej), a takze przeprowadzonej lub nie analizy cytologicznej na miejscu. Wskaźniki wydajności probek obliczono dla kazdej grupy i podgrupy oraz porownano je za pomocą testu chi-kwadrat. Wyniki: W grupie wszystkich ocenianych guzkow (n = 400), wskaźnik wydajności byl znacznie wyzszy w grupie badanej techniką kapilarną niz w grupie badanej metodą aspiracyjną (97% vs. 91,5%, p = 0,032). Wskaźnik wydajności byl rowniez wyzszy, gdy przeprowadzono analize cytologiczną na miejscu niz gdy jej nie przeprowadzono (97% vs. 91,5%, p = 0,032). Wśrod guzkow litych (n = 205), wskaźnik wydajności rowniez osiągnąl wyzszą wartośc w grupie badanej techniką kapilarną wzgledem grupy badanej techniką aspiracyjną (98,9% vs. 89,7%, p = 0,008), oraz gdy przeprowadzono analize cytologiczną na miejscu (97,9% vs. 89,6%, p = 0,014). Inaczej niz dla powyzszych wynikow, wskaźnik wydajności byl podobny dla igiel nr 22 i nr 27 (94,2% vs. 93,1%, p = 0,733). Wnioski: Wyniki optymalne uzyskano techniką kapilarną oraz wykonując analize cytologiczną na miejscu. Technika kapilarna oraz analiza cytologiczna na miejscu powinny stanowic preferowane podejście w biopsji guzkow tarczycy, optymalizując wskaźnik wydajności oraz samopoczucie pacjenta. (Endokrynol Pol 2015; 66 (4): 295–300)