Prescription médicamenteuse chez la femme enceinte au centre de santé de référence de Koutiala en 2016

Resume Introduction La prescription de medicaments chez la femme enceinte est une problematique frequente en Afrique. Le but de cette etude est de decrire la prescription medicamenteuse chez les femmes enceintes au deuxieme niveau de la pyramide sanitaire au Mali. Materiels et methodes Nous avons mene une etude des prescriptions medicamenteuses par l’observation sur 200 femmes enceintes au centre de sante de reference de Koutiala entre le 1er juillet 2015 et le 29 fevrier 2016 en utilisant un questionnaire. Resultats Les patientes etaient de niveau d’instruction et de profession divers avec 7 % de niveau d’instruction superieur. L’âge des gestantes se situait majoritairement entre 15 et 24 ans (54,5 %). Les multi-gestes etaient les plus presentes soit 56,5 %. Les multipares ont ete les plus nombreuses avec 38 %. Les pathologies non gyneco-obstetriques etaient importantes (46 %). La consultation prenatale a ete le motif de consultation le plus frequent (54,5 %). Les ordonnances de qualite non conforme ont ete les plus representees (84,5 %). Les medicaments antianemiques/vitamines etaient les plus prescrits (30 %), suivis des antipaludeens (20,4 %). Plus de 85,5 % des medicaments prescrits l’etaient en nom de specialite. Les ordonnances dont le prix variait entre 1,500 a 3,000 FCFA (2,30 a 4,60 euros), etaient le plus representees soit (39 % des ordonnances), suivies de celles de plus de 3,100 FCFA (4,75 euros) (33,5 %). Les ordonnances comportant en moyenne 3 a 6 medicaments representaient 51,5 % des cas. Les medicaments potentiellement dangereux en cas de grossesse concernaient 18 cas. Une petite moitie des prescriptions (38,5 %) n’etait pas redigee par des medecins. Discussion Le respect des exigences deontologiques de la bonne prescription chez la femme enceinte assurerait une securite a la femme et au futur nourrisson, surtout au Mali ou il existe des agents non autorises dans la prescription medicale. Conclusion Cette etude montre que les femmes prennent differents types de medicaments pendant leur grossesse. La qualite tres moyenne de ces prescriptions necessite une evolution de la reglementation avec formation des infirmieres obstetriciennes au Mali.