Inhaled iloprost as a long-term additional therapy to oral sildenafil in severe idiopathic pulmonary arterial hypertension

Idiyopatik pulmoner arteryel hipertansiyon (IPAH) oldukca nadir gorulen ve tedavi edilmediginde hizli bir seyirle sag kalp yetmezligi ve olume kadar giden morbidite ve mortalitesi yuksek bir hastaliktir. Son yillarda tedavi alanindaki gelismelerle hastaligin seyri degistirilebilmektedir. Ancak alternatif tedavi protokollerinin uzun donem sonuclari ve hastalarin bu tedavilere olan yanitlari ile ilgili yeterli veri bulunmamaktadir. Daha once gecici olarak konvansiyonel tedavi ve oral kalsiyum blokerine yanit veren IPAH olgusunda sildenafil monoterapisinin uzun donem klinik ve fizyolojik etkilerini, inhale sildenafil tedavisi eklenmesi sonrasindaki degisikliklerle karsilastirdik. IPAH olgularinda vazodilator tedavilere kisa sureli ve gecici yanitlar verilebilmektedir. Ancak uzun donem sonuclari ile ilgili yeterli veri olmayip, mutlaka takip edilmelidirler ve bu hastalarda kombinasyon tedavileri daha etkili olabilmektedir. Anahtar Kelimeler: Idiyopatik pulmoner arteryel hipertansiyon, sildenafil, inhale iloprost, kombinasyon tedavisi, uzun donem tedavi.