TBC ganglionar en escolar: a propósito de un caso

2007 
Mycobacterium tuberculosis es un bacilo acido alcohol resistente. Las formas clinicas de la enfermedad pueden ser intratoraxicas 80 por ciento o extratoraxicas. El diagnostico se confirma al aislar el Mycobacterium por cultivo, muestras de aspiracion gastrica, esputo, la prueba de Tuberculina para personas asintomaticas, liquido de lavado bronquial, liquido pleural y cefalorraquideo, o muestra de biopsia. La mejor manera de diagnosticar tuberculosis pulmonar en ninos de corta edad con tos no productiva es el material de aspirado estomacal en la manana. El Tratamiento usado son las drogas de primera linea: Izoniacida, Rifampicina, Pirazinamida. Se trata de Escolar masculino de 7 anos de edad, quien es traido por presentar de 4 meses de evolucion fiebre no cuantificada que cede momentaneamente con antipiretico. Concomitantemente de 8 dias de evolucion aumento de volumen en region supraclavicular izquierda que fue aumentando progresivamente, motivo por el cual acude a este centro asistencial decidiendose su ingreso; con antecedente de Hermano fallecio de 12 anos por TBC Extrapulmonar. Se le realiza RX de torax muestra ensanchamiento del mediastino superior con imagen nodular izquierda y derecha, ademas de PPD (+) 15 mm.Rx de torax que muestra ensanchamiento del mediastino superior donde se evidencia imagen nodular izquierda y derecha, asi mismo TAC de cuello-torax-abdominal que reporta Adenomegalia en region supraclavicular izquierda y conglomerados adenomegalicos en mediastino, biopsia de ganglio cervical que posteriormente reporta Bacilo Acido Alcohol Resistente. Se inicia tratamiento con Izoniacida, Rifampicina, Pirazinamida, con evolucion clinica satisfactoria.
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