Masse médiastinale antérieure d’étiologie rare

2009 
L’atteinte mediastinale constitue une localisation inhabituelle du kyste hydatique. Son diagnostic, classiquement evident en zone d’endemie devant une presentation radioclinique typique, est plus difficile a envisager devant certaines formes trompeuses. Nous rapportons, dans ce cadre, l’observation d’un jeune homme de 19 ans admis pour exploration d’une masse mediastinale anterieure d’allure pseudotumorale. La ponction-biopsie transthoracique a permis de confirmer la nature hydatique de cette masse et la fibroscopie bronchique d’aspirer des debris de membranes hydatiques. Le diagnostic d’hydatidose mediastinale rompue dans les bronches etant confirme, une thoracotomie therapeutique a ete pratiquee avec des suites operatoires simples. Cette observation illustre les difficultes diagnostiques que posent certaines formes pseudotumorales du kyste hydatique mediastinal. Cette hypothese doit etre consideree dans le diagnostic differentiel de toute masse mediastinale notamment en pays d’endemie.
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