显微镜下多血管炎21例临床分析

目的 分析显微镜下多血管炎(MPA)的临床表现,以便提高临床诊断水平.方法分析21例MPA患者的临床表现、实验室检查、活检病理及治疗情况.结果21例患者中,19例有肾脏损害,11例有呼吸系统症状,6例有消化道症状,5例出现皮肤损伤,4例出现神经病变,2例心脏受累,12例有骨关节肌肉病变,3例视力下降,5例听力下降.全部病例中16例环核型抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)阳性,有14例活检病理支持MPA诊断.所有患者均用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗.结论MPA的临床表现多种多样,对于有系统性表现,特别是有呼吸系统症状及排尿异常而p-ANCA阳性者,应提高警惕。