Early Hospital Discharge and Early Puerperal Complications

تهدف الدراسة إلى تقييم العلاقة بين وقت الخروج بعد الولادة، والأعراض التي تدل على حدوث مضاعفات خلال الأسبوع الأول بعد الولادة. وقد شملت الدراسة المقطعية 753 سيدة مع ولادة مهبلية بمستشفى الجمهورية التعليمي العام بدون مضاعفات قبل الخروج من المستشفى وتمت مقابلتهم قبل خروجهم من المستشفى وكذلك بعد سبعة أيام. تم تصنيف وقت التفريغ بعد الولادة على أنه مبكر (≤24 ساعة) أو متأخر (<24 ساعة). وقد تم تسجيل ما مجموعه 753 من الأمهات في الدراسة ، ومعظم الأمهات (94.3٪) يبقين في المستشفى ≤24 ساعة ، 4.1٪ 24< ساعة و1.6٪ خرجن من المستشفى مخالفة للمشورة الطبية. كان متوسط مدة الإقامة في المستشفى 12.1 ± 6.1 ساعة ، مع حد أدنى للإقامة في المستشفى لمدة ساعتين وحد الأقصى للإقامة لمدة 46 ساعة. كانت رعاية ما قبل الولادة مرضية في 91.2٪. كانت رعاية ما قبل الولادة مرضية في 91٪ من التخريج المبكر، و 93.5٪ في المجموعة المتأخرة، وهذا الاختلاف الطفيف لم يكن ذا دلالة إحصائية. بعد الولادة أصيب 8.4٪ بعدوى في المسالك البولية. حدثت عدوى المسالك البولية بعد الولادة في 8.2٪ من الأمهات اللائي خرجن مبكرا، و 12.9٪ في الأمهات اللائي لديهن خروج متأخر، ولم يكن هذا الاختلاف ذا دلالة إحصائية. تم تسجيل مضاعفات بضع الفرج في 79.9٪ من الأمهات اللائي خرجن مبكرا، و 61.3٪ في أواخر التخريج، وكان هذا الاختلاف ذا دلالة إحصائية. استنتجت الدراسة أن الأمهات المتأخرات تلقين  التخدير وأجرين بضع الفرج (شق العجان) أكثر من الأمهات الخريجات مبكرا، و تم تسجيل مضاعفات بضع الفرج(شق العجان) في الأمهات اللائي لديهن خروج مبكر منه في الأمهات المتأخرات. وتوصي الدراسة  بالتجارب السريرية العشوائية كونها الأفضل لتقييم العلاقة بين وقت الخروج بعد الولادة، ووجود المضاعفات ، وأيضا لإيجاد الأمان والفوائد المحتملة للإقامة القصيرة في المستشفى.