[Urinary lithiasis. Etiology, physiopathology, diagnosis, development, treatment].

○ La pathologie lithiasique urinaire est frequente, representant une charge lourde sur le plan de la sante publique. ○ La lithiase est d'origine calcique dans 75 % des cas, phospho-ammoniaco-magnesienne dans 15 %, urique dans 8 %. Une cause anatomique ou metabolique doit etre recherchee afin d'adapter au mieux le traitement et la prevention des recidives. Celles-ci sont en effet frequentes (50 % a 10 ans) et pourraient, dans la majorite des cas etre prevenues par des regles hygieno-dietetiques simples. ○ En dehors du traitement etiologique, la prise en charge de la lithiase urinaire a ete transformee par l'apparition de techniques nouvelles: lithotritie extracorporelle par ondes de choc, nephrolithotomie percutanee, ureteroscopie. La lithotritie extracorporelle par ondes de choc est la technique la plus souvent proposee car supposee de moindre morbidite. Cependant, son taux de succes n'est que de l'ordre de 70 %.