TO26 Étude prospective et multicentrique européenne sur l’utilisation du système de neurostimulation rechargeable restore dans les douleurs neuropathiques

Introduction Cette etude prospective, multicentrique europeenne concernant douze centres de traitement de la douleur a permis d’evaluer le systeme de neurostimulation Medtronic Restore, rechargeable et implantable, possedant une longevite de neuf ans et plusieurs possibilites de programmation. Objectifs (i) Evaluer la capacite des patients a recharger le systeme Restore apres une formation a l’utilisation. (ii) Evaluer l’indice de satisfaction avec le systeme de neurostimulation. (iii) Evaluer l’effet antalgique et la qualite de vie. Materiel et methode Sont inclus les patients presentant des douleurs chroniques severes et rebelles justifiant d’une stimulation medullaire epidurale et presentant un test de stimulation positif. Sont exclus les patients deja implantes avec le systeme precedent non rechargeable. Le suivi est realise a 2 semaines pour la remise du chargeur et la formation a la recharge ; a 1 mois pour evaluer la capacite a recharger, et a 3, 6 et 12 mois pour evaluer l’effet therapeutique. Resultats Quarante-deux patients implantes sur 46 inclus ; 41 patients suivis a 12 mois. ; âge moyen de 51 ans (31 a 69 ans) ; Sexe ratio : 67 % de femmes pour 33 % d’hommes ; Facilite de recharge a 1 mois : 79,5 % de patients ; 80 % de patients ayant une reduction des douleurs de 50 % a 12 mois ; Amelioration de la qualite de vie a 6 et a 12 mois. Conclusion Cette etude a pu demontrer que chez les patients douloureux chroniques : tous ont recharge avec succes le systeme Restore ; 79 % ont trouve ce geste facile ou presque et l’intensite de la douleur a ete reduite de facon significative a 12 mois tout en ameliorant la qualite de vie.