Particularités de la thrombopénie en milieu tropical.

Introduction : Dans les pays a faible revenu, les moyens diagnostiques et therapeutiques pour la prise en charge d’une thrombopenie sont souvent limites. Ainsi, le contexte epidemiologique et la clinique occupent une place capitale. En Afrique Subsaharienne, il existe peu de donnees sur les causes de thrombopenie. Notre objectif etait de decrire l’aspect epidemio-clinique de la thrombopenie. Contexte:  0nze services de medecine de l’hopital Joseph Raseta Befelatanana, Centre hospitalier universitaire d’Antananarivo, Madagascar. Methodes : Il s’agit d’une etude prospective sur dossiers de patients ayant presente une thrombopenie dans 11 services de medecine de l’hopital Joseph Raseta Befelatanana, Centre Hospitalier Universitaire d’Antananarivo, Madagascar. La periode d’etude etait de trois mois (mai a juillet 2013). Resultats : Cinquante et un patients etaient inclus (34 hommes et 17 femmes). La tranche d’âge 16-25 ans etait la plus frequente (n = 14 ; 27,4%). L’âge moyen etait de 44,5 ans. La prise medicamenteuse etait l’antecedent le plus frequent (n = 29 ; 56,9%). Trente-huit patients (74,5%) ont presente une thrombopenie d’origine peripherique. Le paludisme a Plasmodium falciparum etait la cause la plus frequente (n = 10 ; 26,3%) suivi de la cause iatrogene (n = 7 ; 18,4%). Discussions: La thrombopenie etait plus frequente chez le sujet jeune. Une prise medicamenteuse etait plus souvent rapportee. L’origine peripherique etait plus frequente, representee par le paludisme a Plasmodium falciparum. La thrombopenie peut avoir une valeur d’orientation au cours du paludisme. Conclusion : La thrombopenie presente des particularites en milieu tropical. Les patients sont jeunes. Le paludisme et la thrombopenie induite par les medicaments constituent les principales causes.