生长激素对卵巢低反应患者卵泡液生长激素、胰岛素样生长因子-I及胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平的影响

目的探讨生长激素（GH）对卵巢低反应患者血清及卵泡液（FF）中GH、胰岛素样生长因子I（IGFI）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平的影响。方法采用前瞻性、自身对照研究方法,选择体外受精胚胎移植（IVF-ET）中低反应患者14例,连续两个卵巢刺激周期均采用微刺激方案。第1周期：氯米芬（CC）＋促性腺激素（Gn组）;如该周期仍为卵巢低反应者,第2周期添加GH（Gn＋GH组）。结果 1 GH治疗后,患者的受精数由（1.36±1.01）个提高到（2.35±0.93）个（P〈0.05）;可利用胚胎数和冷冻胚胎数均由（1.94±1.03）个提高到（2.07±0.92）个（P〈0.05）。2 GH治疗后,血清IGF-I值由基础值（161.57±44.83）ng/ml升高到（246.45±107.72）ng/ml（P〈0.05）。3 Gn＋GH周期卵泡液IGF-I水平（129.89±51.20）ng/ml明显高于Gn周期（99.82±40.52）ng/ml（P〈0.1）。4 Gn＋GH周期卵泡液中GH与IGF-I及IGFBP-3无线性相关性,仅IGF-I和IGFBP-3水平呈线性相关（r=0.598,P〈0.05）。结论 GH改善卵巢低反应患者促排卵反应,可能与其明显升高卵泡液中IGF-I有关。