Evaluación del citómetro UF-1000i como método de cribado en el diagnóstico de infecciones del tracto urinario

Resumen Introduccion El cultivo de orina supone una enorme carga de trabajo en el Laboratorio de Microbiologia y sigue siendo tecnica de referencia para el diagnostico de las infecciones urinarias. Considerando la elevada prevalencia de resultados negativos, la implementacion de un metodo de cribado fiable y rapido podria suponer un ahorro en costes de carga de trabajo y adelantar los resultados negativos. Metodo Evaluamos la utilidad del citometro de flujo UF-1000i ® (bioMerieux, Espana) para cribado de muestras negativas que se pueden excluir del cultivo. Dividimos las muestras en 2 grupos: grupo 1, hombres y mujeres en edad fertil, que se consideran positivas con un crecimiento ≥ 10 4  UFC/ml, y grupo 2, consideradas positivas con crecimiento ≥ 10 5  UFC/ml. Resultados Enfrentando los datos del cultivo y del cribado en curva ROC, los puntos de mejor sensibilidad y especificidad fueron de 53,1 bacterias/μl para el grupo 1, y de 128,35 bacterias/μl para el grupo 2. En el grupo 1 la sensibilidad fue del 92,2%, la especificidad del 60%, la reduccion de cultivos de orina del 46%, con el 2,1% de falsos negativos (42 muestras). En el grupo 2, la sensibilidad fue del 86%, la especificidad del 87,7%, la reduccion de cultivos del 57,5%, con el 5,1% de falsos negativos (74 muestras). Conclusion La incorporacion del citometro UF-1000i al cribado de las muestras de orina depende mucho de las caracteristicas de los pacientes y de la definicion de cultivo de orina positivo. En nuestro caso, con el estudio exclusivo de la bacteriuria, los datos de reduccion de carga de trabajo y de falsos negativos cuestionan seriamente esta incorporacion.