Fréquence de la fixation physiologique de l’uncus pancréatique en scintigraphie à l’111In-pentétréotide : étude rétrospective chez 198 patients

Resume Objectif Le but principal de cette etude est d’evaluer la frequence de la fixation physiologique de l’uncus pancreatique en TEMP/TDM a l’In-111 DTPA-octreotide. Methode Nous avons analyse de facon retrospective monocentrique les images de 247 patients ayant beneficie d’une TEMP/TDM a l’In-111 DTPA-octreotide entre juin 2012 et mars 2015. La fixation de la region uncinee a ete classee par rapport a l’intensite de la fixation du foie et de la rate. Lorsqu’elle etait presente, la fixation etait consideree comme physiologique si l’uncus etait indemne de lesion en imagerie morphologique (TDM, IRM ou echoendoscopie), ou en cas de stabilite et d’absence de tumeur lors du suivi clinicoradiologique. Resultats Cent quatre-vingt-dix-huit patients sans lesion de la region pancreatique cephalique ou uncinee presentaient un examen analysable. Une fixation physiologique de l’uncus a ete retenue chez 42 % des patients et d’intensite significative (superieure ou egale a l’intensite de fixation hepatique) dans 17 % des cas. Conclusion Une fixation physiologique d’intensite significative de l’uncus pancreatique en TEMP/TDM a l’In-111 DTPA-octreotide est possible dans 17 % des cas. L’interpretation d’une fixation de cette region doit etre prudente et necessite, en cas de doute, un controle morphologique par TDM injectee, IRM, echoendoscopie ou, en cas de disponibilite de cet examen, par TEP/TDM des recepteurs de la somatostatine.