甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的 评估甲氨蝶呤(MTX)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性. 方法采用随机对照方法,并选用异环磷酰胺(IFO)作为对照.MTX组予MTX 10 mg/周,肌注,IFO组予IFO 1.0 g,2次/周,4周后改为每2周1次,静注.两组均联用激素.观察指标包括SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)、尿蛋白、血肌酐、C3、ANA、抗ds-DNA等及感染、白细胞减少、闭经等不良反应. 结果治疗6个月时,除血清白蛋白、ANA外,两组观察指标均有显著改善(P 0.05).两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).MTX组不良反应发生率低于IFO组(P<0.05).结论 MTX可作为治疗SLE的有效药物,且卵巢毒性等不良反应少,对年轻女性有益。