Effet à un an de la campagne nationale de prévention de l’acidocétose au moment du diagnostic de diabète de type 1 chez l’enfant et l’adolescent

Resume L’objectif de cette etude etait d’evaluer, au cours de la premiere annee suivant une campagne nationale d’information, l’effet sur la frequence et la severite de l’acidocetose au moment du diagnostic de diabete de type 1 (DT1) chez l’enfant et l’adolescent. Les donnees suivantes ont ete colligees pendant deux annees consecutives chez les jeunes de moins de 15 ans ayant un DT1 debutant dans 146 services de pediatrie : âge, sexe, duree des symptomes, parcours du patient, signes cliniques et biologiques, antecedents familiaux de DT1. L’acidocetose etait definie par un pH  p  = 0,08), exclusivement du fait d’une diminution des acidocetoses severes, de 14,8 a 11,4 % ( p  = 0,01). Dans les groupes d’âge 0–5 ans et 5–10 ans, la baisse relative de la frequence de l’acidocetose a ete respectivement de 13 % et 15 %, et celle des formes severes de 23 % et 41 %. Chez les enfants adresses a l’hopital par un pediatre ou venus a l’initiative de la famille, elle a ete respectivement de 34 et 7 %, et celle des formes severes de 39 et 32 %. Aucun changement n’a ete observe pour les jeunes de 10–15 ans et pour ceux qui ont ete adresses par un medecin generaliste. En analyse multivariee, une frequence plus elevee de l’acidocetose etait associee avec le jeune âge de l’enfant (