Relevancia a corto plazo de la coinfección viral en pacientes menores de 2 años hospitalizados con infecciones de las vías respiratorias inferiores

Resumen Introduccion Avances en el diagnostico molecular han hecho posible la deteccion de agentes virales desconocidos en infecciones de las vias respiratorias inferiores (IVRI). Sin embargo, sigue habiendo dudas relativamente a su frecuencia y relevancia. Objetivo Comparar la clinica y la gravedad entre la infeccion por virus unico y la coinfeccion en ninos admitidos por IVRI. Metodos Se realizo un estudio durante 3 anos consecutivos (2012-2015) que incluyo a ninos menores de 2 anos ingresados por IVRI. La identificacion viral se realizo mediante la tecnica de PCR para 16 virus. Los datos clinicos y el uso de los recursos hospitalarios se recogieron de forma estandar durante la estancia hospitalaria y se compararon la infeccion unica con coinfecciones virales. Resultados Fueron analizadas 524 muestras (451 pacientes); 448 (85,5%) tuvieron al menos un virus identificado. Coinfecciones virales se encontraron en 159 (35,5%). RSV y HRV fueron los virus mas frecuentes; bronquiolitis y neumonia, los diagnosticos principales. Los pacientes con coinfecciones virales eran mayores, iban a la guarderia, tenian sibilancias recurrentes con mas frecuencia y eran mas sintomaticos al ingreso. No fueron sometidos a mas examenes, pero les fueron prescritos medicamentos con mas frecuencia. El grupo de la coinfeccion viral no mostro una mayor duracion de la estancia hospitalaria, de la necesidad de oxigeno, de UCI o soporte ventilatorio. Discusion Nuestro estudio mostro una proporcion significativa de coinfecciones virales en los ninos pequenos ingresados con IVRI y confirma dados previos que muestran que la prescripcion es mas frecuente en las coinfecciones virales, sin asociacion con peor resultado clinico.