ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS DE ACIDENTES ESCORPIÔNICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Introducao: Os acidentes causados por animais peconhentos constituem importante causa de morbimortalidade em todo o mundo, principalmente entre a populacao rural. O escorpionismo e caracterizado pelo envenenamento humano causado pela inoculacao da toxina atraves do orgao inoculador do veneno, o telson , que pode evoluir com obito e sequelas causadoras de incapacidade temporaria para atividades habituais. No Brasil, a especie de escorpiao que causa mais acidentes e a  Tityus serrulatus , que tem se expandido para um numero maior de cidades, onde ate entao nao era encontrada. Esta especie possui facilidade para se reproduzir e colonizar novos ambientes. Diante desse contexto, e imprescindivel a realizacao de estudos que identifiquem areas e grupos sociais de maior risco, para que possa fornecer elementos que ampliem a compreensao desse agravo. Objetivo: Identificar fatores de riscos, aspectos clinicos e epidemiologicos dos acidentes por escorpionismo. Metodologia: Trata-se de uma revisao integrativa da literatura, onde foram utilizados os seguintes descritores: Acidentes, Epidemiologia e Venenos de Escorpiao, cruzados entre si pelo operador boleano “AND”. Utilizou-se o levantamento bibliografico realizado nas bases de dados virtuais em saude: BVS, SciELO, LILACS e dados do DATASUS. Foram analisados 15 estudos e, apos leitura minuciosa, cinco foram selecionados. Como criterio de inclusao, utilizaram-se estudos publicados entre os anos de 2013 a 2019, que atendessem ao objetivo desse estudo. Foram excluidos estudos que nao fossem relevantes para o tema proposto. Resultados: Os acidentes escorpionicos ocorrem em todo o territorio nacional. Desde 2009, o Ministerio da Saude realiza capacitacoes de identificacao, manejo e controle de escorpioes nos estados brasileiros. No pais, houve um aumento de 38,25% no numero de registros de acidentes, passando de 7.830 em 2007 para 10.825 em 2017 – sendo nesse ultimo ano o maior numero de casos em toda a serie historica avaliada. Ao comparar estes resultados com os achados contidos em documento tecnico do Ministerio da Saude, observa-se um aumento de 22,4% comparado ao periodo de 2010 a 2014 em acidentes por  Tityus serrulatus , a forma mais grave. A dor local pode ser acompanhada por parestesias, aumento de intensidade a palpacao e irradiacao para a raiz do membro acometido. Pontos de inoculacao nem sempre sao visiveis. Na maioria dos casos, ha apenas discreto eritema e edema, podendo-se observar tambem sudorese e piloerecao local. Os grupos considerados mais vulneraveis sao os trabalhadores de construcao civil, criancas e pessoas que permanecem maiores periodos dentro de casa ou nos arredores e quintais. Nas areas rurais, estao sujeitos os trabalhadores de madeireiras, transportadoras e distribuidoras de hortifrutigranjeiros, por manusearem objetos e alimentos onde os escorpioes podem estar alojados. Conclusao: O escorpiao tem se adaptado a viver proximo do homem, tornando-o cada vez mais um problema de saude publica. A exposicao crescente da populacao tem aumentado o indice de morbimortalidade, especialmente em grupos mais vulneraveis. E imperioso que os entes federativos – Ministerio da Saude, Secretarias Estaduais e Municipais de Saude – mantenham estrategias de vigilância, promocao, prevencao e assistencia aos pacientes com vistas a reducao dos riscos e agravos.