Tratamento cirúrgico para luxação recidivante da articulação temporomandibular: relato de caso

2019 
A luxacao recidivante da articulacao temporomandibular (ATM) constitui-se em uma perda de contato entre as superficies articulares, condilo e fossa articular, nao voltando a posicao inicial sem auxilio de forcas externas para a sua reducao. Essa condicao e classificada em habitual, recidivante ou recorrente, conforme a frequencia e a progressiva piora do quadro clinico. Ha varias causas para a luxacao da ATM, das quais pode-se citar a presenca de uma fossa mandibular pouco profunda, frouxidao do ligamento temporomanibular ou da capsula articular e excessiva atividade do musculo pterigoide lateral e dos musculos infra-hioideos devido ao uso de medicamentos ou doenca. Algumas abordagens tem sido sugeridas para o tratamento dessa condicao, desde metodos conservadores ate intervencoes cirurgicas complexas. Este trabalho apresenta um caso clinico de luxacao recidivante bilateral de ATM, paciente genero feminino, 34 anos de idade relatava que sempre que abria a sua boca a mesma ficava travada (nao voltava para a posicao), alem de dores na regiao da ATM. Diante disso foi solicitado exame de imagem (radiografia panorâmica) para melhor diagnostico, no qual foi constatado que a eminencia articular se encontrava maior que a normalidade, contribuindo para a luxacao. Diante do fato foi sugerido a realizacao do procedimento cirurgico de eminectomia bilateral para tratamento definitivo da luxacao recidivante das ATMs direita e esquerda. No pos-operatorio imediato obteve-se resultado satisfatorio, com ausencia de crepitacao e sintomatologia dolorosa, apos 6 meses, constatou-se a abertura de boca, movimentos de lateralidade direita e esquerda e protrusao em padroes normais. Sendo assim contata-se que a eminectomia e eficaz e tambem o tratamento de escolha para a luxacao recidivante da ATM. Descritores: Articulacao Temporomandibular; Luxacoes Articulares; Mandibula.
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