Tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama operable

La quimioterapia preoperatoria o neoadyuvante es aquella que se administra despues del diagnostico histologico y antes del tratamiento quirurgico. En ensayos clinicos aleatorizados se ha demostrado que la supervivencia al administrar la quimioterapia en el cancer de mama antes o despues de la intervencion quirurgica es identica. El tratamiento preoperatorio permite un aumento de la tasa de cirugia conservadora, medir la respuesta tumoral y estudiar nuevos marcadores biologicos que ayuden a conocer los mecanismos que inducen la muerte celular y la resistencia a la quimioterapia. Sin embargo, obliga a estudiar nuevos factores pronosticos y a valorar el abordaje quirurgico y radioterapico optimo tras una cirugia conservadora en una paciente que ha recibido quimioterapia.