Systematization of Nursing Assistance applied to an elderly person with sepsis

Objective: to describe the Systematization of Nursing Assistance, grounded in the Self-Care Theory, for a patient with sepsis. Method: this is a qualitative, descriptive, case-study type research, conducted in the sector of medical clinic of a high-complexity general hospital, by five students from the Nursing Course, respecting the ethical aspects in a patient with several diseases. The clinical history and other information of the patient were collected through search on the medical records. In order to improve the care provided to the patient through the Systematization of Nursing Assistance, the Self-Care Theory of Dorothea Orem was applied, which is divided into three inter-related theories. Results: as a result, there is the presentation of Nursing diagnoses, interventions from the perspective of the Self-Care Theory of Dorothea Orem and the Nursing prescription. Conclusion: in this sense, the interventions proposed by the Nursing care plan can be corroborated with the literature, concluding that the study met its goal and contributed to the academic training of those involved, reaffirming the role of Nursing as a science. Descriptors : Nursing; Sepsis; Nursing Theory; Self Care; Health of the Elderly ; Nursing Process .  Resumo Objetivo : descrever a Sistematizacao da Assistencia de Enfermagem, respaldada na Teoria do Autocuidado, a uma paciente com sepse. Metodo : trata-se de um estudo qualitativo, descritivo tipo e studo de caso, realizado no setor de clinica medica de um hospital geral de alta complexidade, por cinco discentes do Curso de Enfermagem, respeitando os aspectos eticos em uma paciente com varias enfermidades. Obtiveram-se a historia clinica e a coleta de outras informacoes da paciente por meio de busca em prontuario . Aplicou-se, de modo a melhorar o cuidado prestado a paciente por meio da Sistematizacao da Assistencia de Enfermagem, a Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem, que se divide em tres teorias inter-relacionadas. Resultados : apresentam-se, como resultados, os diagnosticos de Enfermagem, as intervencoes sob a otica da Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem e a prescricao de Enfermagem. Conclusao : podem-se corroborar, deste feito, as intervencoes propostas pelo plano assistencial de Enfermagem por meio da literatura, concluindo-se que o estudo atendeu ao seu objetivo e contribuiu para a formacao academica dos envolvidos, reafirmando o papel da Enfermagem como ciencia. Descritores : Enfermagem; Sepse; Teoria da Enfermagem; Autocuidado; Saude do Idoso; Processo de Enfermagem. Resumen Objetivo: describir la Sistematizacion de la Asistencia a la Enfermeria, apoyada en la Teoria del Autocuidado, a un paciente con sepsis. Metodo: este es un estudio cualitativo, descriptivo, del tipo estudio de caso, realizado en el sector de clinica medica de un hospital general de alta complejidad, por cinco alumnos del curso de Enfermeria, respetando los aspectos eticos, en un paciente con diversas enfermedades. Se obtuvieron el historial clinico y la recogida de informacion a traves de la busqueda en el prontuario de la paciente. Se ha aplicado, con el fin de mejorar la atencion al paciente a traves de la Sistematizacion de la Asistencia a la Enfermeria, la Teoria del Autocuidado de Dorothea Orem, que se divide en tres teorias relacionadas entre si. Resultados: se presentan, como resultado, diagnosticos de Enfermeria, intervenciones desde la perspectiva de la Teoria del Autocuidado de Dorothea Orem y la prescripcion de Enfermeria. Conclusion: se pueden corroborar, con este hecho, las intervenciones propuestas por el plan de cuidados de Enfermeria a traves de la literatura, concluyendo que el estudio cumplio su objetivo y contribuyo a la formacion academica de los participantes, reafirmando el papel de la Enfermeria como ciencia. Descriptores : Enfermeria ; Sepsis; Teoria de Enfermeria; Autocuidado; Salud del Anciano; Proceso de Enfermeria.