Central venous access through the external jugular vein in children submitted to bone marrow transplantation

O estabelecimento de um acesso venoso central de longa duracao e uma condicao sine qua non para realizar o transplante de medula ossea em criancas. Com frequencia, este acesso tem sido obtido atraves da puncao percutânea das veias subclavia e jugular interna ou via disseccao da jugular interna. Com o objetivo de evitar algumas complicacoes maiores e menores associadas com a subclavia e a jugular interna, os autores descrevem um metodo simples, facil e seguro para o acesso venoso central atraves de disseccao da veia jugular externa. Este metodo deveria ser de interesse dos leitores envolvidos com o transplante de medula ossea e ser considerado tambem para criancas e/ou adultos que necessitem de cateter venoso central de longa permanencia (externo ou totalmente implantavel) devido a outras razoes, como a nutricao parenteral ou a administracao de agentes quimioterapicos.