Bone mineral density in patients with urolithiasis

Svrha rada: utvrditi da li hiperkalciurija utjece na gubitak kostane mase. Ispitanici: 36 muskih ispitanika s recidivirajucom urolitijazom, u dobi 35, 2 +/- 7, 4 godine. Kontrolna skupina: 17 muskih ispitanika, u dobi 42, 9 +/- 8, 5 godina. Metode: izmjerena je tjelesna visina i težina i izracunat indeks tjelesne mase (BMI), prema formuli: tjelesna težina/tjelesna visina2. Određen je kalcij u serumu i u 24h urinu. Mineralna gustoca kosti (BMD, g/cm2) je određena na lumbalnoj kralježnici (L2-L4) i na vratu lijevog femura, metodom dvoenergetske apsorpciometrije X zraka (uređaj Lunar-DPX) te na distalnoj trecini lijevog radijusa, metodom jednofotonske apsorpciometrije (uređaj Lunar SP2). Statistika: metode deksriptivne statistike, t-test, multipla regresija. Rezultati: ispitanici s urolitijazom su bili statisticki znacajno stariji u odnosu na kontrolnu skupinu (p<0, 01). Nije bilo statisticki znacajne razlike u BMI-u između dvije ispitivane skupine. Vrijednosti kalcija u serumu su bile uredne, dok je hiperkalciurija utvrđena u sedam ispitanika s urolitijazom. Mineralna gustoca kosti u ispitanika s urolitijazom je iznosila 1, 170+/-0, 168 na lumbalnoj kralježnici, 1, 041+/-0, 146 na vratu femura i 0, 733+0, 050 na radijusu. U odnosu na kontrolnu skupinu, te vrijednosti su bile niže, ali je razlika bila statisticki znacajna samo na radijusu (p<0, 01). Analizom utjecaja životne dobi, indeksa tjelesne mase i hiperkalciurije na mineralnu gustocu, u ispitanika s normokalciurijom je utvrđeno da je životna dob imala najveci utjecaj na BMD lumbalne kralježnice (beta=-0, 027) i vrata femura (beta=-0, 390), iako te vrijednosti nisu statisticki znacajne. U ispitanika s hiperkalciurijom je nađeno da je najznacjniji utjecaj na BMD lumbalne kralježnice i vrata femura imalo poviseno izlucivanje kalcija u urinu (beta=-1, 196 kralježnica ; beta=0, 134 radijus). Zakljucak: zakljucujemo da se u bolesnika s recidivirajucom urolitijazom, koji imaju hiperkalciuriju, nalazi znacajan pad mineralne gustoce kosti.