Critères de repérage précoce des enfants à risque de développer un surpoids

Resume Afin d’aider les professionnels de sante dans leur pratique de depistage precoce du surpoids, nous avons cherche a identifier des marqueurs predictifs precoces du developpement d’un surpoids ulterieur. Pour cela, nous avons constitue une cohorte historique de 1424 enfants aquitains âges de 8–9 ans scolarises en CE2 pour lesquels nous disposions des donnees anterieures de corpulence recueillies dans le cadre des bilans de sante scolaire de 3–4 ans et 5–6 ans. Les resultats montrent que parmi les 189 sur 1424 enfants (13,9 %) de la cohorte historique qui presentaient un surpoids selon les references francaises lors du bilan de 8–9 ans, 33,8 % etaient deja en surpoids a 3–4 ans et 54,1 % a 5–6 ans. La combinaison du critere « existence d’un surpoids a 3–4 ans ou a 5–6 ans » avec le critere « augmentation de l’indice de masse corporelle (IMC) de plus d’1 point entre 3–4 ans et 5–6 ans » apparait comme le meilleur marqueur de reperage du risque de developper un surpoids a 8–9 ans, avec une bonne sensibilite (75,3 %) et une bonne specificite (87,9 %). Ainsi, cette etude montre qu’il est possible des 6 ans de reperer la majorite des enfants qui sont a risque de developper un surpoids ou une obesite en analysant l’evolution de la valeur de l’IMC entre 3–4 ans et 5–6 ans. De plus, ces resultats confortent l’interet de proposer un suivi et une prise en charge aux enfants qui sont deja en surpoids entre 3 et 6 ans.