Fenómeno de regresión como factor pronóstico en melanoma

2014 
Antecedentes. La regresion histologica se encuentra en un 10 a un 35% de los melanomas cutaneos. Su valor como factor pronostico de la enfermedad es aun controvertido. Objetivo. Evaluar si la presencia de regresion en el melanoma muestra algun impacto en el compromiso ganglionar. Diseno. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Metodo. Se revisaron las historias clinicas de nuestro hospital de pacientes con diagnostico de melanoma que fueron sometidos a biopsia del ganglio centinela (BGC) entre mayo de 2000 y marzo de 2014. Estos fueron divididos en dos grupos de acuerdo con la presencia o ausencia de regresion y se analizo el estado del ganglio centinela en cada grupo. El metodo estadistico utilizado fue el test de chi cuadrado. Resultados. De 108 pacientes con BGC, 19 (18%) informaron regresion presente y 89 (82%) regresion ausente. Del grupo que presento regresion, en 5 pacientes la BGC resulto positiva (26%). En el grupo sin regresion, 21 pacientes presentaron BGC positiva (24%). En el analisis estadistico no se encontro asociacion entre la presencia de regresion y la positividad del ganglio centinela (p = 0,80). Conclusiones. En nuestra muestra la presencia de regresion no influyo en el resultado del estudio de ganglio centinela. Se requieren estudios de mayor tamano muestral para sacar conclusiones acerca de esta relacion (Dermatol. Argent., 2014, 20 (6): 384-390). Palabras clave: melanoma, regresion, ganglio centinela. Regression as a prognostic factor in melanoma Abstract Background. Histologic regression is present in about 10 to 35% of cutaneous melanomas. The prognostic significance is controversial. Objective. To evaluate whether the presence of regression in cutaneous melanoma has an impact on the sentinel lymph node status. Study design. Observational, descriptive, retrospective study Methods. We analyzed the medical history of patients with melanoma diagnosis that underwent sentinel lymph node biopsy from May 2000 to March 2014. These were divided into two groups based on the presence or absence of histologic regression, and sentinel lymph node status was evaluated in each group. Chi square test was performed as a statistical analysis. Results.We evaluated a total of 108 patients, regression was present in 19 (18%). Among the patients with regression, sentinel lymph node was positive in 5 (26%). On the other hand, the group of patients without regression presented a positive lymph node in 21 cases (24%). We did not find a significant association between the presence of regression and the positivity of the sentinel lymph node (p = 0.80). Conclusions. In our sample, the presence of regression did not have an impact upon sentinel lymph node status. Studies with larger sample sizes are needed to draw conclusions about the relationshi. (Dermatol. Argent., 2014, 20 (6): 384-390). Keywords: melanoma, regression, sentinel lymph node.
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