Incidencia y prevalencia de la encefalopatía hipoxico-isquémica en la primera década del siglo xxi

Resumen Objetivos Examinar la magnitud del problema de la encefalopatia hipoxico-isquemica (EHI) en un hospital terciario en los ultimos 9 anos, con el fin de valorar la conveniencia y oportunidad de implementar un programa de hipotermia. Metodos Se identificaron todos los recien nacidos (RN) ≥34 semanas con antecedentes de asfixia intraparto y encefalopatia neonatal, nacidos entre los anos 2000 y 2008. La EHI se clasifico como leve, moderada o grave. Se realizo un joinpoint regression analysis para examinar la tendencia en la incidencia de EHI durante el periodo de estudio y los posibles cambios en esta. Resultados Entre el 1 de enero del ano 2000 y 31 de diciembre del 2008 nacieron en el Hospital La Paz 90.963 RN vivos, de los cuales 21.228 (23,36%) ingresaron en Neonatologia. Otros 200 neonatos ingresaron procedentes de extramuros. Un total de 110 neonatos presentaron EHI, de los cuales 99 (90%) nacieron intramuros. La incidencia global de EHI fue de 1,088 por cada 1.000 RN vivos, y se observo una tendencia decreciente (pendiente = -5,37; p Conclusiones La EHI es un problema infrecuente, particularmente la EHI significativa. La baja prevalencia de esta entidad, aun en centros terciarios, hace necesaria la regionalizacion y, por tanto, la centralizacion de los programas de hipotermia, con el fin de garantizar una adecuada calidad asistencial y optimizar los recursos.