Analyse des pratiques et des connaissances des étudiants en médecine de Casablanca-Maroc sur les accidents d’exposition au sang

Introduction Les accidents d’exposition au sang (AES) constituent un risque important de transmission des virus vehicules par le sang et exposent les professionnels de la sante et les etudiants en medecine ; qui representent un groupe non-negligeable de prestataires de soins aux patients ; au risque d’infection par le VIH, l’hepatite B et l’hepatite C. Notre objectif est d’evaluer les connaissances et les pratiques des etudiants en medecine de Casablanca en ce qui concerne le respect des mesures d’hygiene et des moyens de prevention des accidents d’exposition au sang et leur conduite apres la survenue de l’accident. Methodes Il s’agit d’une etude epidemiologique descriptive transversale, menee en decembre 2015 aupres des etudiants en medecine de Casablanca ; un echantillonnage en grappe stratifie sur l’annee d’etude a ete realise. Les donnees de cette etude ont ete recueillies par le biais d’un questionnaire auto-administre respectant la confidentialite des personnes interrogees. Resultats Au total, 450 etudiants ont participe a notre enquete, la moyenne d’âge etait de 22,38 ans (ET = 1,69 ans) avec une predominance feminine (56,0 %). Environ 17,5 % des etudiants etaient victimes d’au moins un accident d’exposition au sang ; 38,3 % de ces etudiants connaissaient les precautions standards indispensables pour prevenir ces accidents, 61,7 % n’utilisaient pas regulierement le conteneur a aiguilles, 56,8 % re-capuchonnaient « toujours » ou « souvent » les aiguilles utilisees et seulement 46,8 % ont declare etre vaccines contre l’hepatite virale B. La decision de porter des gants etait influencee par le statut serologique des patients dans73,5 % des cas. Seulement 24,7 % de ces accidents etaient declares et 21,1 % des etudiants ayant declare ont fait une surveillance serologique apres. La survenue des AES etait significativement associee au re-capuchonnage des aiguilles ( p value  = 0,002) et a la meconnaissance des precautions standards ( p value  = 0,028). Conclusion Les etudiants en medecine constituent une partie non negligeable des personnes a risque d’accidents d’exposition au sang. Notre etude a montre une frequence importante de ces accidents chez les etudiants en medecine de Casablanca et a devoile les insuffisances remarquables des connaissances et d’application des mesures de prevention ainsi que le manque d’information sur la conduite a tenir apres l’exposition. D’apres ces resultats, il s’avere necessaire de mettre en place des actions de formation et d’information sur les AES et leurs moyens de prevention pour les etudiants en medecine avant le debut de leurs stages hospitaliers, d’obliger et de suivre leur vaccination contre l’hepatite B et surtout de leur rendre disponible et a portee de main tout le materiel necessaire pour se proteger.