Malformación vascular capilar y venosa en la mano. Reporte de caso de una extraña patología quirúrgica

Introduccion: Las anomalias vasculares representan un amplio panorama de distintas lesiones donde los tumores son los mas frecuentes. Las malformaciones vasculares suelen presentarse en etapas tardias de la vida secundarias al lento crecimiento y a los sintomas que padecen los pacientes. Debe de darse un manejo multidisciplinario donde el diagnostico es la piedra angular. Los casos de malformaciones venosas o linfaticas suelen tratarse mediante la reseccion de la malformacion en su totalidad. Presentacion del caso clinico: Varon de 35 anos de edad quien presenta aumento de volumen y dolor de 3 meses de evolucion en la mano derecha. A la exploracion fisica se observa una masa en la region tenar de dicha mano, con bordes bien definidos de aproximadamente 3 × 3 cm, no movil, adherida a planos profundos, dolorosa a palpacion, con hiperestesias en trayecto del nervio mediano. Se realizaron ultrasonido Doppler y resonancia magnetica, los cuales sugirieron una lesion vascular. Se realizo exploracion quirurgica y se observo una lesion vascular adherida a las estructuras nerviosa y tendinosa, las cuales se liberaron y se extrajo la tumoracion. Se envio la pieza quirurgica a patologia, que reporto hemangioma capilar y venoso. Conclusiones: Las malformaciones vasculares mixtas (venoso y capilar) en la mano son una entidad poco frecuente que requiere de un manejo quirurgico preciso. Estas lesiones generan sintomas asociados al aumento de volumen, entre los que destacan: dolor, disminucion del rango de movimientos. El tratamiento quirurgico se asocia a una mejoria de los sintomas