【特別寄稿②】 Japan Adult Moyamoya Trial の概要

出血型もやもや病の予後は不良であり，その治療法の確立は長年の課題であった．Japan Adult Moyamoya Trial（JAM Trial）は「出血型もやもや病患者に頭蓋内外直接バイパス術が有効である」という仮説を検証する多施設ランダム化比較試験であり，非手術群と比べて手術群で再出血率の有意な低下が証明された．JAM Trialの結果を一般化する際には，確実な手術技術と習熟した周術期管理が不可欠であることを銘記し，適応基準の遵守を心がけるべきである．