Étude du rapport coût–efficacité d’une prise en charge pluridisciplinaire des suspicions de borréliose de Lyme

Introduction La borreliose de Lyme (BL) est la maladie vectorielle la plus frequente en France. Le diagnostic des suspicions de BL et de ses nombreux diagnostics differentiels peuvent etre responsables d’errance medicale des patients, engendrant un cout important. L’objectif de cette etude est de d’evaluer le rapport cout–efficacite d’une prise en charge pluridisciplinaire des suspicions de BL. Materiels et methodes Nous avons mene une etude de cohorte retrospective du 1er janvier 2017 au 31 juillet 2020. La prise en charge pluridisciplinaire a ete mise en place en 2019 dans notre centre. Les criteres d’inclusion etaient: avoir une date de diagnostic, une date de premiere consultation, et des donnees de facturation du programme de medicalisation du systeme d’information (PMSI). Les donnees analysees ont ete obtenues grâce aux informations contenues dans les dossiers des patients et dans le PMSI. Le cout–efficacite a ete estime en calculant le ratio de cout–efficacite incremental (ICER) par annee du premier rendez-vous. Resultats Nous avons inclus 440 patients, les femmes representaient 61,8 % des patients (272/440), la mediane d’âge etait de 49,5 ans. Le diagnostic de BL a ete confirme chez 11,1 % (49/440) des patients. Le delai median du diagnostic diminuait significativement d’une annee a l’autre soit 68,0 jours en 2017, 59,5 jours en 2018, 14,0 jours en 2019 et 1,0 jours en 2020 (p  Conclusion La prise en charge pluridisciplinaire des suspicions de BL montre un rapport cout–efficacite favorable. Des etudes similaires dans d’autres centres de reference pluridisciplinaires pourraient implementer ces premiers resultats.