7．穿孔性虫垂炎に対する保存的・低侵襲治療の適応と成績

虫垂炎の治療は，単純性虫垂炎（uncomplicated appendicitis：UA），複雑性虫垂炎（complicated appendicitis：CA），腹膜炎を伴う虫垂炎に分けて考える必要がある．穿孔性虫垂炎はCA に含まれるが，腹膜炎を伴わないCA に対する緊急手術の術後合併症発症率は小さくなく，死亡率は0.1％である．保存的治療後に行うintervalappendectomy は合併症が少なく安全性が高いが，保存的治療の成功率は90％程度であること，約1％に悪性腫瘍が合併することに注意が必要である．