Evaluación de un paquete de prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos

El objetivo del estudio fue evaluar el cumplimiento de un paquete de prevencion de neumonia asociada a ventilacion mecanica en una unidad de cuidados intensivos. Se trata de un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo realizado en un hospital publico de Santa Catarina-Brasil. Los datos fueron recolectados en julio y agosto de 2012. La muestra correspondio a 1147 observaciones relacionadas con las cuatro practicas que componen el paquete (cabecera elevada 30-45°; aspiracion endotraqueal, la presion del manguito 20 a 30 cm de H2O, la higiene oral con clorhexidina 0,12%). Fue adoptado como un indice de cumplimiento la positividad esperada >80%. El analisis de datos revelo una tasa de cumplimiento general del paquete de 794 (69,2%). Evaluadas separadamente, dos practicas mostraron la conformidad esperada (84,7%): higiene oral y aspiracion. La cabecera elevada fue la que se obtuvo el menor cumplimiento (55,5%), seguida por la presion del manguito (61,8%). Se observa la necesidad de estrategias que promuevan la calidad de la atencion de todos los que componen del paquete para alcanzar la eficacia en su uso.