Mejora de la capacidad funcional de los nonagenarios con un entrenamiento para el fortalecimiento muscular. Estudio controlado aleatorio. Improvement of functional capacity of nonagenarians with a workout for muscle strengthening. Randomized controlled trial

El objetivos de la presente investigacion fue evaluar la efectividad de una intervencion de 8 semanas de ejercicios sobre la fuerza muscular y la capacidad funcional frente a los cuidados habituales, en una poblacion de nonagenarios. Se trabajo un diseno de investigacion Ensayo controlado aleatorio. Se evaluo a todos los participantes al inicio del estudio, despues de un periodo de 8 semanas (intervencion) y despues de un periodo de 4 semanas desde el final de la intervencion (interrupcion del entrenamiento). La localizacion fue la residencia de ancianos Los Nogales de Madrid, Espana. Participaron cuarenta nonagenarios (de entre 90 y 97 anos de edad) fueron asignados al azar [con un diseno de bloqueo para sexo y clasificacion funcional de la marcha (escala CFM 3)] a un grupo de intervencion o a uno de control (con 16 mujeres en cada uno de los grupos). La intervencion duro un periodo de entrenamiento de 8 semanas centrado especialmente en el trabajo de la resistencia de los musculos de las piernas. Las medidas a evaluar fueron la fuerza de presion de las piernas en 1 repeticion maxima (1RM), fuerza de agarre, prueba de marcha de 8 metros, prueba de escalera de 4 escalones, prueba time and go (secuencia de levantarse de una silla, caminar 3 metros, girar y volver a la silla). Los resultados obtenidos debido a que el cumplimiento con el entrenamiento fue elevado en el grupo de intervencion (media de 74+ 6 %), en el que se evaluo a los 18 participantes despues del periodo de entrenamiento. Utilizando un analisis de varianza bifactorial (grupo, tiempo) con medidas repetidas en el tiempo, solo se encontro un efecto significativo de la interaccion grupo x tiempo (p=0,018) para la prueba de fuerza de presion de las piernas en 1 RM. En el grupo de intervencion, la fuerza de presion de las piernas aumento significativamente (+17%) con el entrenamiento (p=0,014) con tendencia a volver a disminuir (-11%) en el periodo de interrupcion del entrenamiento (p=0,018 para la comparacion entre el periodo despues del entrenamiento y el periodo de interrupcion del entrenamiento). Por el contrario, en el grupo de control la fuerza muscular de las piernas tiende a disminuir durante el periodo de estudio. El numero de caidas durante el periodo de estudio fue significativamente menor en el grupo de intervencion que en el grupo de control (0,6+0,3 frente a 1,8+0,5p=0,026). Conclusiones: El entrenamiento para el fortalecimiento muscular a corto plazo (8 semanas) es capaz de inducir beneficios significativos y concretos en cuanto a la fuerza muscular, en las personas de edad muy avanzada (nonagenarios).