Influence of diameter of optical zone ablation on LASIK-induced higher order optical aberrations in myopia

目的 探讨光学区大小对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视后眼高阶像差的影响.方法 将接受LASIK治疗的近视者236例(461只眼)分为高、中、低度近视组,每组根据激光切削光学区直径不同(5.75、6.00、6.25和6.50 mm)分为Ⅰ～Ⅳ亚组.术前和术后6个月用波阵面像差仪测量眼的像差.用方差分析和q检验分析手术前后各组内不同亚组间在瞳孔直径为4.00、5.00、6.00mm时眼总高阶像差、水平彗差、垂直彗差和球差的差异.结果 术前各组内不同亚组间眼高阶像差差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,各组内不同亚组间眼总高阶像差和球差差异有统计学意义(P＜0.05),较大光学区亚组低于较小光学区亚组.高度近视组在不同瞳孔直径时差异均有统计学意义(P＜0.05),低度近视组在瞳孔直径为6.00mm时差异有统计学意义(P＜0.05);瞳孔直径为6.00mm时,高度近视组各亚组间差异均有统计学意义(P＜0.05),低度近视组在Ⅰ、Ⅳ亚组间差异有统计学意义(P＜0.05).各组内不同亚组间水平彗差和垂直彗差差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 光学区大小影响LASIK治疗近视后眼总高阶像差和球差,较大光学区组低于较小光学区组,在治疗高度近视时影响更加明显。