Myélolipome extra surrénalien de la rate : à propos de 2 cas

Resume Le myelolipome est une lesion benigne se developpant habituellement dans les glandes surrenales ou dans divers sites extra surrenaliens. Un seul cas de localisation intra splenique chez l’homme a ete signale dans la litterature internationale. Nous rapportons ici deux cas exceptionnels de myelolipome intra splenique chez deux femmes de 65 et 67 ans decouvert devant une splenomegalie isolee. Les deux rates enlevees etaient le siege de masses arrondies constituees de pulpe rouge contenant des foyers d’hematopoiese extra medullaire (Hem) et des plages de tissu adipeux ressemblant a un tissu medullaire osseux. Des foyers d’Hem se developpaient dans la pulpe rouge entourant les masses pseudo tumorales. Tous ces foyers d’Hem etaient constitues d’erythroblastes et de cellules granulocytaires a differents stades de maturation normale et de rares megacaryocytes sans cellules blastiques. Les relations de ces myelolipomes intra spleniques avec les autres myelolipomes extra surrenaliens sont discutees ainsi que le diagnostic differentiel avec les Hem intra spleniques neoplasiques ou non neoplasiques.