Smart Medication ™, an Electronic Diary for Surveillance of Haemophilia Home Care and Optimization of Resource Distribution

Im Folgenden wird das elektronische Substitutionstagebuch smart medication ™ vorgestellt, sowie eine Analyse der damit erhobenen Echtzeitdaten. Seit 2012 wurde smart medication ™ von 663 Patienten in 30 Deutschen Hamophilie Zentren (HZ) genutzt. Daten aus 9 HZ wurden fur die nachfolgende Analyse zusammengefuhrt. Entsprechend der Mittelwerte des jahrlichen Faktorenverbrauchs und der Anzahl von Gelenkblutungen wurden vier Gruppen gebildet. Die groste Gruppe (A, 42%) war die mit unterdurchschnittlichem Faktorenverbrauch und weniger als 2,25 Gelenkblutungen pro Jahr. Die zweitgroste Gruppe (B, 32%) zeigte ahnlich niedrige Blutungsraten bei uberdurchschnittlichem Faktorenverbrauch. Eine Reduktion des Faktorenverbrauchs bei einigen dieser Patienten ware ggf. moglich. Hingegen konnten andere Patienten mit haufigen Gelenkblutungen bei gleichzeitig niedrigem Faktorenverbrauch (D, 13%), von einer Erhohung der Dosis profitieren. Patienten mit haufigen Gelenkblutungen trotz uberdurchschnittlichem Faktorenverbrauch (C, 13%) benotigen eine intensivierte Behandlung jenseits einer Dosisanpassung, wie pharmakokinetisch adaptierte Dosisanpassungen oder orthopadische Masnahmen. Mit Hilfe von smart medication ™ konnen Patienten, die eine Anderung ihrer laufenden Behandlung benotigen, lange vor der nachsten Vorstellung im HZ identifiziert werden. Der standig wachsende Datenpool erlaubt zudem eine kontinuierliche Analyse von Echtzeitdaten und damit eine Optimierung der zur Verfugung stehenden Ressourcen.