Blocage du Canal Endolymphatique : une nouvelle technique chirurgical pour le traitement de la maladie de Ménière

2014 
But de la presentation Comparer l’efficacite du Blocage du Canal Endolymphatique (BCE) a la Decompression du Sac Endolymphatique (DSE) pour controler les symptomes de la maladie de Meniere (MM) et evaluer leurs effets sur l’audition. Materiel et methodes Une etude prospective de 57 patients atteints de la MM dont 22 avaient subit une DSE et 35 avaient subit une BCE. Cinq periodes de suivi ont ete considerees : 0 a 1 semaine, 1 semaine a 6 mois, 6 a 12 mois, 12 a 18 mois et 18 a 24 mois. Nous avons evalue le controle du vertige, l’acouphene, la sensation de plenitude et l’audition. L’audition a ete evaluee par la moyenne des sons pures (PTA) et la discrimination (SDS). Resultats Il n’y avait pas de difference entre les deux groupes concernant le nombre de vertige preoperatoire ( p  = 0,153). Douze mois postoperatoire, 96,2 % du groupe BCE avait aucun episode de vertige contre 37,5 % du groupe DSE avec une difference significative ( p  = 0,002). Il y avait un meilleur controle de l’acouphene et de la sensation de plenitude avec BCE ( p  = 0,036 et p  = 0,0295 respectivement). Il n’y avait pas de difference entre concernant le niveau d’audition en preoperatoire ( p  = 0,976) et 12 mois postoperatoire ( p  = 0,287). Le niveau d’audition a aussi ete preserve au sein de chaque groupe ( p  > 0,05). Conclusion La technique de Blocage du Canal Endolymphatique est plus efficace que la Decompression du Sac Endolymphatique traditionnelle pour controler les symptomes de la maladie de Meniere. Il s’agit d’une technique chirurgicale securitaire et efficace avec des resultats prometteurs pour une guerison complete de la maladie.
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