Diarreia por Clostridioides (Clostridium) difficile em equinos em Minas Gerais, Brasil: caracterização clínica e microbiológica de seis casos

EnglishClostridioides (Clostridium) difficile is the main causative agent of antimicrobial-related diarrhea in humans and a major pathogen-associated enteric disorder in foals and adult horses. Moreover, studies have suggested that animals are a possible reservoir of toxigenic C. difficile strains for humans. Despite this known importance, the epidemiology of C. difficile infection (CDI) in equine is still largely unknown. Therefore, this study described six cases of equine CDI occurring in Minas Gerais, Brazil, including the characterization of the isolates. All but one equine included in this research developed CDI after antimicrobial therapy, three of which occurred during hospitalization. Coinfection with Salmonella Heidelberg and S. Infantis was detected in three cases, making the antimicrobial treatment challenging. All animals recovered after metronidazole administration. All C. difficile isolates were susceptible to metronidazole and vancomycin, while three were resistant to moxifloxacin and two were resistant to clindamycin. The isolates were classified as RT126 (n = 4), RT078 (n = 1), and RT014/020 (n = 1), all previously reported infecting humans and animals worldwide portuguesClostridioides (Clostridium) difficile e o principal agente envolvido em diarreias associadas ao uso de antimicrobianos em seres humanos e um enteropatogeno de grande relevância em quadros de diarreia em potros e equinos adultos. Em adicao, estudos tem sugerido que animais sao possiveis reservatorios de estirpes toxigenicas de C. difficile para humanos. Apesar da importância na saude animal e humana, a epidemiologia da infeccao por C. difficile (ICD) e ainda pouco conhecida. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo caracterizar seis casos de diarreia por C. difficile ocorridos em Minas Gerais, Brasil. Com excecao de um animal, todos os equinos incluidos no presente estudo desenvolveram ICD apos antibioticoterapia, tres dos quais durante a hospitalizacao. Coinfeccao por Salmonella Heidelberg e S. Infantis foi detectada em tres casos, tornando o tratamento antimicrobiano desafiador. Todos os animais recuperaram apos administracao de metronidazol. Os isolados obtidos no presente estudo foram sensiveis a metronidazol e vancomicina, porem tres estirpes foram resistentes a moxifloxacina e duas a clindamicina. Os isolados foram classificados como ribotipos 126 (n=4), 078 (n=1) e 014/020 (n=1), todos previamente relatados em seres humanos com ICD no Brasil e em outros paises