Dysfonction ventriculaire systolique dans les myocardiopathies

Parmi les trois varietes physiopathologiques de myocardiopathies : congestive, hypertrophique, restrictive, c'est la premiere qui est caracterisee par une dysfonction majeure de la fonction systolique. Les volumes ventriculaires s'accroissent, le ventricule gauche devient spherique, la fraction d'ejection globale s'abaisse de facon diffuse ou avec des anomalies segmentaires de la contraction. La masse ventriculaire s'accroit de facon excentrique avec amincissement des parois. La contraction isovolumetrique est plus lente, l'ejection plus breve et surtout les indices de contractilite tels que la vitesse maximale des elements contractiles... sont tres perturbes et ne sont pas ameliores par les inotropes positifs