Cantidad y tipo de fármacos en los intentos de suicidio por intoxicación medicamentosa

2004 
espanolIntroduccion: La ingestion de farmacos es el metodo mas frecuente de intento de suicidio; sin embargo, pocos trabajos mencionan la cantidad de farmaco ingerida. Metodo: Se analiza el numero de unidades de medicamento utilizadas en los casos de intoxicacion medicamentosa voluntaria atendidos en una unidad de salud mental, durante un periodo de 9 anos y se relaciona con variables sociodemograficas, clinicas y terapeuticas, y con las caracteristicas del propio intento de suicidio. Resultados: En mas del 75% de los casos existia informacion en la historia clinica respecto a la cantidad y el tipo de farmaco empleado. Lo mas frecuente fue la ingestion de entre 10 y 20 comprimidos (43,71%) y las benzodiacepinas estuvieron presentes en casi el 70% de los casos. Hubo diferencias significativas en la cantidad de farmaco en funcion del sexo, la edad, los antecedentes psiquiatricos, los intentos autoliticos de repeticion y la presencia de trastornos de la personalidad. Asimismo, la proporcion de casos con indicacion de ingreso psiquiatrico aumentaba en funcion del mayor numero de comprimidos ingeridos. En el 81% de los casos de segunda tentativa autolitica los pacientes mantuvieron o redujeron la cantidad de farmaco respecto a la primera tentativa. Conclusiones: El numero de comprimidos utilizados en las intoxicaciones medicamentosas puede ser un dato util en la evaluacion del paciente con intento de suicidio. Se necesitarian mas trabajos con un diseno adecuado para clarificar su relacion con factores como la intencionalidad o la letalidad percibida. EnglishBackground: Drug overdose is the most common method of attempted suicide but few studies mention the quantity of drugs ingested. Method: The number of tablets used in cases of voluntary drug overdose attended in a mental health unit over a 9-year period was analyzed. The association between this number and sociodemographic, clinical and therapeutic variables and the characteristics of the suicide attempt was evaluated. Results: In more than 75% of cases, the medical records contained information about quantity and type of drug used. The number of tablets ingested was usually between 10 and 20 (43.71%) and benzodiazepines were used in almost 70% of cases. Significant differences were found in the quantity of tablets taken according to sex, age, psychiatric history, repeated suicide attempts and the presence of personality disorders. The proportion of patients with an indication for admission to a psychiatric unit increased with the number of tablets ingested. In 81% of second suicide attempts, the number of tablets ingested was equal to or less than that in the first suicide attempt. Conclusions: The number of tablets used in drug overdoses can be useful when assessmant patients who have attempted suicide. Further studies with an appropriate design to classify the relationship between the number of tablets ingested and factors such as intentionality or perceived lethality should be performed.
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