Neuronale Wirkungsmechanismen von Carbamazepin und Valproat

Neben ihrer klassischen Verwendung als Antiepileptika werden Carbamazepin und Valproat seit einigen Jahren auch erfolgreich zur Behandlung affektiver Krankheiten eingesetzt; vor allem sind akut-antimanische und langzeit-prophylaktische Wirkungen bei bipolar-affektiven Storungen beschrieben worden [2, 7]. Obwohl beide Praparate seit Jahren untersucht werden, ist ihr Wirkmechanismus ungeklart. Wir beabsichtigen hier lediglich einen kurzen Abris des aktuellen Wissensstandes wiederzugeben, wo¬bei wir zahlreiche Befunde aus Platzgrunden nicht berucksichtigen. Drei wichtige, potentielle Wirkungsorte werden diskutiert. Es sind dies: 1. Interaktionen mit Ionenkanalen, 2. die Affinitat zu bestimmten Rezeptortypen und 3. die Beeinflussung von Neurotransmittern.