術前化学療法にてPathological Complete Responseが得られた食道胃接合部腺癌の3 例

症例1: 57 歳，男性。Siewert分類typeⅡの腺癌，cT4aN2M0，Stage ⅢBの診断でS-1＋cisplatin（SP）療法2 コース後に胃全摘術＋D2 リンパ節郭清術を施行した。症例2: 67 歳，男性。Siewert分類typeⅠの腺癌，cT4aN1M0，Stage ⅢAの診断でdocetaxel＋S-1＋cisplatin 療法2 コース後に胃全摘術＋腹部食道・脾臓合併切除術・D2＋下縦隔リンパ節郭清術を施行した。症例3: 72 歳，男性。Siewert分類typeⅡの腺癌，cT4aN0M0，StageⅡB の診断でSP療法2 コース後の手術を予定していたが，1 コース目でGrade 3 の下痢と原発巣からの出血を認め，2 コース目は行わずに胃全摘術＋D2 リンパ節郭清術を施行した。全例で術後合併症は認めず，再入院を認めなかった。全例で原発巣とリンパ節ともに組織学的完全奏効(pCR)であり，治療開始後40〜42か月無再発生存中である。AEGに対するNACでpCR が得られた3 例を経験したので文献的考察を加えて報告する。