CÉLULAS MADRE: FUNDAMENTOS Y REVISIÓN DE LA EXPERIENCIA CLÍNICA EN ENFERMEDADES HEPÁTICAS

RESUMEN En la actualidad, el trasplante hepatico es el unico tratamiento curativo para enfermedades como la cirrosis en etapas avanzadas y falla hepatica fulminante. Sin embargo, la escasez de donantes, su alto costo y la morbimortalidad asociada son limitaciones importantes de este procedimiento. A causa de lo anterior surge la idea de utilizar celulas madre como terapia alternativa al trasplante hepatico. Numerosos tipos de celulas madre exhiben potencial para desarrollarse en hepatocitos viables: celulas madre embrionarias, celulas progenitoras hepaticas, celulas madre derivadas de la medula osea, entre otras. A su vez, existe una gran variedad de estudios experimentales y clinicos que evaluan el tratamiento con celulas madre en diferentes escenarios. Si bien muchos de estos estudios han demostrado mejoria en algunos de los parametros de la funcion hepatica a traves de diferentes mecanismos, aun se desconocen los beneficios y efectos colaterales reales de esta terapia. Por otro lado, el corto periodo de seguimiento y la heterogeneidad de los estudios dificultan la comparacion de estos y la obtencion de conclusiones cientificas. Estudios homogeneos, prospectivos, con un mayor numero de pacientes y seguimiento prolongado permitiran definir el rol de esta terapia a futuro.